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1 de junho de 2015
Hemangioma de corpo vertebral
1 de junho de 2015Fratura Osteoporótica
Geralmente, a fratura por osteoporose ocorre após uma queda da própria altura ou um traumatismo pequeno em paciente idoso ou que tem osteoporose. O principal sintoma é a dor, mas dependendo da gravidade da fratura podem ocorrer déficits neurológicos, como perda de força ou de sensibilidade nos membros inferiores ou superiores, de acordo com o nível da coluna afetado.
Um diagnóstico diferencial que deve ser considerado nas fraturas patológicas da coluna vertebral são os tumores. Uma fratura aparentemente osteoporótica pode se confundir com a fratura vertebral causada pelo enfraquecimento que o tumor provoca na vértebra.
O tratamento inicial geralmente envolve o uso de medicamentos analgésicos e anti-inflamatórios (quando não há contraindicação para o uso destes) e o uso de um colete. Caso a dor seja insuportável, não melhore com o tratamento clínico ou ocorra deformidade grave da coluna, o tratamento deve ser cirúrgico.
Os principais métodos são a cifoplastia e a vertebroplastia que podem, em muitos casos, ser realizada com sedação e anestesia local. Em alguns casos, o paciente pode internar e deixar o hospital no mesmo dia da cirurgia!
Não fique com dúvidas, consulte o neurocirurgião!
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2 Comments
Dr. Marcelo, boa noite! Gostaria muito de uma opinião sua sobre meu resultado no exame de ressonância da coluna lombar:
– Herniação intra-somática de Schmorl na placa terminal inferior do corpo vertebral de L4,
com edema da medular óssea adjacente, com características agudas.
– Pequenas imagens nodulares em alguns corpos vertebrais lombares, podendo
representar hemangiomas ou acúmulos de gordura.
– Discretas alterações degenerativas das articulações interfacetárias em L4-L5 e L5-S1
bilateral, com pequeno cisto artro-sinovial posteriormente à interfacetária de L4-L5 à
direita, medindo 0,3 cm.
– Hipohidratação discal com pequena redução da altura no nível de L4-L5.
– L4-L5: Abaulamento discal difuso que toca a face ventral do saco dural, insinuando-se e
reduzindo moderadamente a dimensão do forame intervertebral à esquerda, em íntimo
contato com a raiz emergente foraminal de L4 deste lado, sem compressões
significativas.
– L5-S1: Mínimo abaulamento discal posterior que molda a face ventral do saco dural, sem
repercussões neurais.
Olá Virginia! As descrições de alterações degenerativas na ressonância lombar dizem muito pouco à respeito do que está acontecendo… Será um prazer avaliar o seu caso, para isso, é importante a avaliação detalhada das imagens da ressonância e também dos seus sintomas. Agende uma consulta para conversarmos melhor (11) 97313 2613. Atenciosamente,